Prótese do Quadril - Manual de Orientações
O QUADRIL
É uma articulação (junta) formada pelos ossos da pelve (acetábulo) e do fêmur (cabeça femoral) e por músculos e ligamentos que possibilitam a sustentação do peso do corpo e o caminhar (marcha).
O quadril pode apresentar diversas doenças como fratura, artrose (desgaste) e outras que podem ser tratadas através da substituição da articulação, também conhecida como artroplastia ou prótese do quadril.
PRÓTESE DE QUADRIL
A prótese ou artroplastia do quadril é uma cirurgia que substitui a articulação doente por uma artificial.
Objetivos da cirurgia: alívio da dor, recuperação do movimento, retorno as atividades diárias como sentar, andar, subir e descer escadas e independência no dia-a-dia.
Complicações: são raras, mas podem ocorrer e devem ser prevenidas e tratadas adequadamente. As mais frequentes são trombose venosa profunda (entupimento das veias), infecção pós-operatória, entre outras.
Antes da Cirurgia:
• Levar uma lista com todos os medicamentos em uso e a dose • Levar todos os exames pré-operatórios, inclusive as radiografias. • Jejum de 8 horas antes da cirurgia – não comer e não beber nada neste período • Chegar no horário solicitado na recepção de internação do hospital, e trazer a autorização da cirurgia e da internação.
Alguns materiais serão necessários para o auxílio na sua recuperacão. Você poderá comprá-los ou alugá-los em lojas especializadas:
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ANDADOR
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MULETAS
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ELEVADOR DE ASSENTO:
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POLTRONA ALTA COM APOIO PARA OS BRACOS:
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ALMOFADA LARGA E GROSSA ENTRE AS PERNAS:
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MEIA COMPRESSIVA DE MÉDIA COMPRESSÃO 3/4:
A Reabilitação
A fisioterapia é muito importante e ajudará o paciente operado a levantar-se da cama e iniciar os primeiros passos, ensinando-o a voltar a caminhar e recuperar a sua independência.
Será necessário um “andador” para que você inicie a caminhada. Você será orientado a pisar totalmente, parcialmente ou a não pisar. Estas orientações serão dadas a você pelo seu cirurgião e fisioterapeuta, em parceria.
Você deverá utilizar o “andador” por, no mínimo, seis semanas, e poderá trocar o andador por um par de muletas e até uma única muleta usada na mão oposta à perna operada, conforme sua evolução, sempre após contato com a nossa equipe.
Lembre-se de que o sucesso do seu tratamento depende muito da sua dedicação. Faça os exercícios recomendados e a chance de obter sucesso após a cirurgia será maior. Se tiver alguma dúvida sobre algum movimento ou atividades permitidas pergunte ao seu cirurgião ou fisioterapeuta. Estaremos sempre dispostos a ajudá-lo.
EXERCÍCIOS
Você deverá realizar os exercícios TODOS OS DIAS, por um período mínimo de 45 dias a contar da data da cirurgia.
Após este período, você poderá acrescentar peso de 1Kg no tornozelo ao realizar os três exercícios em pé.
Os cuidados de posicionamento, por exemplo, afastamento entre os joelhos, forma correta de sentar, não aproximar o tronco dos joelhos, etc, deverão ser obedecidos por 3 meses
Posicionamento na cama
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POSICIONAMENTO CORRETO NA CAMA EM DECÚBITO DORSAL
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POSICIONAMENTO DE LADO, PERNA OPERADA EM CIMA DA ALMOFADA, QUE DEVE SER LARGA.
SENTADO
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SEGURE-SE NO APOIO DA CADEIRA, COLOQUE A PERNA OPERADA PARA FRENTE E O CORPO PARA TRÁS.
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MANTENHA O TRONCO APOIADO NO ENCOSTO DA CADEIRA E O AFASTAMENTO ENTRE OS JOELHOS.
NÃO FAZER!
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NÃO JOGUE O CORPO PARA FRENTE PARA SENTAR OU LEVANTAR!
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NÃO DOBRE O CORPO PARA ALCANÇAR O PÉ
NÃO FAZER!
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NÃO CRUZE AS PERNAS.
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PARA ALCANÇAR O PÉ, COLOQUE –O POR TRÁS DA PERNA NÃO OPERADA E MANTENHA O CORPO JUNTO AO ENCOSTO DA CADEIRA
VOLTANDO A CAMINHAR!
PARA ANDAR COM AS MULETAS, POSICIONE-AS NA FRENTE E LEVE PRIMEIRO A PERNA OPERADA, ENTÃO DÊ O PASSO, COLOCANDO O PESO DO CORPO NOS BRAÇOS.
ESCADAS
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DESCER ESCADA: PERNA NÃO OPERADA FICA E PERNA OPERADA DESCE PRIMEIRO.
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SUBIR ESCADA: PERNA NÃO OPERADA VAI PRIMEIRO, SEMPRE COLOCANDO O PESO DO CORPO NA MULETA E NO CORRIMÃO.
EXERCÍCIOS PARA FAZER EM CASA:
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PERMANEÇA MANTENDO O AFASTAMENTO ENTRE OS JOELHOS E ENTÃO…
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DOBRE O QUADRIL E O JOELHO, ARRASTANDO O CALCANHAR NA CAMA E RETORNE À POSIÇÃO ANTERIOR. 2 SÉRIES DE 15 REPETICÕES
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COLOQUE UMA PEQUENA ALMOFADA EMBAIXO DO JOELHO E…
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TIRE O CALCANHAR DA CAMA, ESTICANDO O JOELHO. 2 SÉRIES DE 15 REPETICÕES
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COLOQUE UMA FAIXA PRESA NO PÉ E SEGURANDO COM AS MÃOS
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AJUDE A PERNA A LEVANTAR E BAIXAR. 2 SÉRIES DE 15 REPETICÕES
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COLOQUE UMA ALMOFADA EMBAIXO DO TORNOZELO E FAÇA MOVIMENTOS PARA BAIXO…
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E PARA CIMA COM O PÉ , VÁRIAS VEZES POR DIA, 15 REPETICÕES CADA
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EXERCÍCIO DA PONTE
APÓIE OS PÉS NA CAMA, MANTENDO O AFASTAMENTO ENTRE OS JOELHOS E LEVANTE E ABAIXE O QUADRIL. 15 repetições
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SAIA DA CAMA PELO LADO DA PERNA OPERADA, LEMBRE-SE DE MANTER O AFASTAMENTO ENTRE OS JOELHOS E …
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O TRONCO INCLINADO PARA TRÁS, EM POSTURA SEMI-DEITADA.
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POSICIONE AS PERNAS PARA FORA DA CAMA, MANTENDO O TRONCO INCLINADO PARA TRÁS, E…
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ESTIQUE O JOELHO E ABAIXE NOVAMENTE, 2 SÉRIES DE 15 REPETICÕES. PODE SER REALIZADO COM OS DOIS JOELHOS SIMULTANEAMENTE
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SEGURE-SE EM UM LOCAL FIXO, SUSTENTE-SE NA PERNA NÃO OPERADA . 2 SÉRIES DE 15 REPETICÕES CADA POSIÇÃO
AGORA LEVE A PERNA OPERADA PARA CIMA, APROXIMADAMENTE 40 GRAUS
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AGORA LEVE A PERNA OPERADA PARA O LADO
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AGORA LEVE A PERNA OPERADA PARA TRÁS
ATIVIDADES FÍSICAS
• SOMENTE APÓS O TERCEIRO MÊS E APÓS A LIBERAÇÃO PELO SEU MÉDICO • EVITE ATIVIDADES SEXUAIS ATIVAS ATÉ O TERCEIRO MÊS CONVERSE SEMPRE COM SEU MÉDICO OU FISIOTERAPEUTA ANTES DE INICIAR ATIVIDADES ESPORTIVAS
ORIENTAÇÕES DE ALTA HOSPITALAR
• CURATIVOS DIÁRIOS COM SORO FISIOLÓGICO 0,9% E COBRIR A FERIDA COM GAZE E ESPARADRAPO DO TIPO MICROPORE • UTILIZAR O ANTICOAGULANTE POR 30 DIAS CONFORME A RECEITA MÉDICA • RETORNO AMBULATORIAL EM 3 SEMANAS APÓS A CIRURGIA PARA RETIRAR OS PONTOS • PROCURE O HOSPITAL EM CASO DE: FERIDA OPERATÓRIA MUITO VERMELHA E QUENTE OU COM SAÍDA DE SECREÇÃO, PERNA OPERADA INCHADA E DOLOROSA.
Deixe sua casa mais segura!!!
• Mantenha uma área de circulação livre par você caminhar com o andador ou o par de muletas - reorganize os móveis. • Retire obstáculos do chão como tapetes, fios e animais domésticos. • Utilize calçado com solado em borracha para não escorregar. • Deixe sempre uma luz acessa durante a noite para deslocar-se até o banheiro.
APROVEITE A VIDA!
• Dr. Daniel Codonho - Ortopedia e Traumatologia - Cirurgião do Quadril; FISIOTERAPEUTAS: • Juliana D`Ambrosi Ostrowski • Marcela Theodosio Goncalves • Gabriela Bayer • Mariana Piccolo